在离婚情况下，女方则要求离婚，孩子最终归谁

孩子归属需综合考虑，开颅手术非决定性因素。《关于人民法院审理离婚案件处理子女抚养问题的若干具体意见》规定，抚养权需根据子女年龄、父母情况等多方因素判定。若不及时处理，可能导致孩子生活环境不稳定，影响其健康成长。
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处理抚养权问题，可协商、调解或诉讼。优先考虑协商，达成一致最有利于孩子；协商不成，可寻求调解或提起诉讼，由法院根据法律规定和实际情况判决。
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抚养权需协商或诉讼。具体操作：1.尝试双方协商，考虑孩子年龄、健康、生活环境等因素；2.协商不成，可找亲友或专业机构调解；3.若仍无法解决，向法院提起诉讼，提交相关证据，由法院依法判决。